产房实施优质护理安全影响

   学习百分网   2020-02-12 00:00:00

  摘要:目的 探讨产房实施优质护理服务,能保证护理安全,提高护理质量。方法 通过产房安全隐患分析,加强安全细节的防范管理,提高护理人员的综合素质。结果 产房实施优质护理服务,提高了护理安全。结论 优质护理是现代最新护理模式,提高护理质量,值得临床推广。
  关键词:产房;优质护理;护理安全影响
  护理学是一门自然科学与社会科学相互渗透的应用性科学,随着现代护理学的发展,2011年按照卫生部"优质护理服务"工作的指导意见,开展优质护理服务,加强临床护理,切实实行"夯实基础护理,提供满意服务"的主题[1]。以爱心、细心、耐心、责任心服务于患者,以"仁爱为本,慎独为魂"的护理理念,不断提高职业道德素养和护理质量。护理质量不断的提高,是护理安全的核心。护理安全是指在实施护理过程中,患者不发生法律和法规的规章制度允许范围以外的心理,机体结构或功能上的损害、障碍、缺陷或死亡[2]。
  1资料与方法
  1.1一般资料 选择产科产房实施优质护理科室,现将产房的护理安全报告如下。
  1.2方法 通过产房安全隐患分析,加强安全细节的防范管理,提高护理人员的综合素质
  2结果
  产房实施优质护理服务,提高了护理安全。
  3讨论
  3.1安全隐患分析
  3.1.1护理因素 优质护理对护理质量的要求不断提高,产房助产士编制不足,产房工作量大,助产士长期超负荷工作,造成伤病多,导致部分人员不安心工作,难于保证较强的视患者为亲人的服务意识。不认真执行规章制度和操作规程,加之,综合知识水平偏低,而易发生差错。产妇应急性大,病情变化快,随机性强,工作中如果责任心不强,缺乏主动性,无慎独修养,对病情观察不够仔细,无远期预见性,就会导致产程观察不到位,有造成母婴产伤的可能。助产士由于工作繁忙,语言简短、生硬,对产妇及家属的解答,解释不到位,对产妇在分娩过程中的疼痛、焦虑、恐惧未能及时给予疏导和人文关怀,造成不安全隐患。
  3.1.2患者因素 患者法律意识和维权意识增强, 以及媒体报道反面医疗案件增多,产妇及家属对分娩的认知缺乏,期望值过多,患者自身素质以及对分娩认知能力的不足,往往把分娩看成是自然现象,产程一旦出现病理情况,就难以接受,不信任医护人员,不遵医行为,导致患者人为的护理不安全因素。
  3.1.3医护人员自我保护意识不强,主要表现为法律意识淡薄,对互利文书重要性的认识不足,忽视证据的收集与管理,由于助产士的工作性质,大多数时间和患者一对一的服务,如果没有规范的记录和管理,导致证据不足而成为不安全因素。
  3.1.4管理因素 质量管理体制是护理安全管理的核心,质量管理体系不完善,监控不力,对工作中潜在不安全因素缺乏预见性,环节质量无法控制,服务不到位,是造成护理不安全的重要因素。
  3.2对策
  3.2.1做好患者的评估 产房属于特殊区域,产妇应急性大,产程变化快,随机性强,技术含量高,因此,对于待产的孕妇应进行严密的观察,正确的评估,并对关键的患者(如缩宫素引产)列入重点对象,及时发现问题,及时处理。
  3.2.2增强护理人员的素质,提高护理质量,消除隐患。
  3.2.3健全各项管理制度,实际解决助产士的难题,合理增加助产人员,在年轻的护士中重点培养优秀的助产士,使得助产士的队伍往知识化、年轻化的合理方向发展,解决助产士执行风险操作过程中的风险承担问题。
  3.2.4 加强细节监控 增强责任心是进行安全护理的有效方法,牢记"风险源于细节"。责任心是良好素质的根本,给每位护士灌输风险意识,工作中时时处处注意细节。抓关键制度,如值班交接班制度,消毒隔离制度,抢救制度,查对制度。抓应急状态,对急救物品,药品实行专人负责,定点定量放量,处于应急状态。
  3.2.5提升法律意识,规范技术操作:产科是个高危职业,对于安全的管理应当突出以下两个方面:①加强助产护理人员学习相关法律法规,产房对护理记录进行规范管理,要求助产士在书写病历时准确,客观,完整,真实,并妥善保存病历。助产护理人员应当学法懂法,运用法律知识来保护自己,并自觉地进行个人行为约束,尽责尽职地为产妇服务。②要严格执行各项规章制度和操作规程,按制度和规程做事,并定期组织助产士进行专业的新技术、新知识、新项目培训,考核。
  3.3加强沟通,开展多方面健康教育
  3.3.1增强护理人员职业道德素养,促进医患和谐。助产工作单独操作概率高,技术性强,责任大,具有高度的责任感,良好的医德,是保证工作中以最优服务对待孕产妇的重要条件,因此,医院应重视安全助产教育和职业道德教育,使每个助产士从观念上,思想上体现出优质的服务,从而提升产妇及家属的满意度,促进医患和谐。
  3.3.2加强服务态度,促进护患交流。规范产前、产时宣教,要求助产士在熟练掌握业务技术的基础上,掌握一定的沟通技巧和交流能力,用真心去感动产妇和家属。
  3.3.3降低产妇的期望值,注意围产期保健,从围产期开始向产妇做健康指导,反复进行有效的安全措施防范宣教,采用通俗易懂的语言与患者及家属进行沟通,使产妇及家属理解分娩过程中可能出现的问题及如何处理,从而更加配合,确保护理措施安全有效执行。
  4结论
  产科是医院的高风险科室,产房又是产科的高危区域,它针对的是健康,却需要特殊治疗的人群,分娩既是一个生理过程,又时刻危及着母婴的生命安全,因此,如何保障这一区域的护理安全提出了更高的要求。产房的工作专科性强,技术性强,责任大,在临床工作中,护理安全管理的重点是不断发现缺陷和漏洞,不断完善工作流程,减少安全事件的发生,通过护理安全的防范管理,有效提高护理质量,是减少护理缺陷,提高护理水平的关键环节,也是保证患者得到良好优质护理的必然要求,但护理安全受多科因素的共同影响,需要全体医护人员和患者及家属的共同努力,才可能保障有效的护理安全,优质护理服务能保证护理安全,提高护理质量,值得推广。
  参考文献:
  [1]卫生部.卫生部办公厅关于印发《2010年"优质护理服务示范工程"活动方案》的通知 [s].卫办医改发[2010]13号.
  [2]代秀梅,雷英琪. 护理安全隐患及防范措施[j].医学信息,2013,26(4):417.
  编辑/肖慧


产房实施实行施行优质优良护理安全影响



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